Recordemos que la sensibilidad, el tacto y el dolor que se percibe en el rostro, es llevado a nuestro sistema nervioso central, en este caso al cerebro. Para percibir el dolor, la temperatura y el tacto a través de un nervio, que se llama Nervio Trigémino y ese nervio trigémino, su nombre lo dice, tiene 3 ramas.
Una rama que va a la piel de la parte frontal, otra a la parte maxilar y a la parte mandibular, al igual que le da sensibilidad también a la dentadura.
Una persona en Tiktok nos pregunta que sobre el uso de los neuromoduladores.
El dolor es la manifestación clínica de la neuralgia del trigémino, y ese dolor se caracteriza como una sensación de irradiación, como si le enterraran a nuestra piel o a nuestro rostro un clavo, y ese dolor a su vez se asemeja a una descarga eléctrica. Los neuro moduladores que son, la carbamazepina, que es la que se emplea para este tipo de dolor, con una respuesta extraordinaria y como el principal línea de abordaje con la neuralgia del trigémino, también está la pregabalina, la gabapentina, que también funciona para el tratamiento para el dolor.
El dolor de la neuralgia del trigémino, la base NO son los analgésicos como diclofenaco, etoricoxib, celecoxib, entre otros. El tratamiento ideal es el que acabamos de mencionar con los neuromoduladores.
La paciente a su vez pregunta si es normal que le siga doliendo a pesar de tomar estos medicamentos y la respuesta es sí, hasta cierto punto, es esperado que el dolor no mejore con los neuromoduladores que acabamos de mencionar y esa paciente es candidata a migrar a otro tipo de tratamiento, en el cual se puede emplear como una segunda línea, la aplicación de toxina botulínica, en la piel de la rama más afectada de la Neuralgia del Trigémino.
Si este tratamiento que no funciona, también hay un tratamiento que se llama radiofracuencia, es meter una pequeña cánula, una aguja especial, al trayecto del ganglio, donde se desprenden estas tres ramas, la finalidad es entumecer o amortiguar el dolor al bloquear el ganglio o la raíz del nervio, esta radiofrecuencia también puede ser de dos modalidades, una que emplea calor y otra modalidad semejante a la radiofrecuencia que es en frío. Y la última línea de tratamiento es la descompresión microvascular del nervio trigémino.
La causa de la Neuralgia del Tirgémino es que el nervio está cerca cerca de un complejo vascular, venas, arterias que golpean al nervio, la vena o arteria trasmiten el pulso al nervio y golpea el nervio y eso termina al irritando al nervio y provocando la neuralgia del trigémino.
@neurocirujanocuernavaca Respuesta a @Maria Eugenia Aguila Neuralgia del trigémino, tratamientos con neuromoduladores, toxina botulinica, radiofrecuencia y cirugía. Soy el Dr. Oscar Solis, Neurocirujano y Neurocirujano Pediatra. Consultas en Cuernavaca e Iguala. #neurocirujano #neurocirugia #neurocirujanomexico #neuropatia #neuralgia #neuralgiadetrigemino ♬ sonido original – Neurocirujano Dr. Oscar Solis